慢性呼吸系统疾病（Chronic Respiratory Disease，CRD）是指影响肺部和气管健康的一类疾病，包括慢性阻塞性肺病、哮喘、尘肺、间质性肺病和肺结节病等。其中慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）是全球第三大致死原因，每年导致约300万人死亡，已成为全球公共卫生的重大挑战之一。

在我国 COPD 总患病人数约1亿，20岁及以上成人的慢阻肺患病率约为8.6%，40岁以上则达13.7%，60岁以上人群患病率已超过27%，已成为我国居民第三大死因，年死亡超100万人。

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近年来，干细胞外泌体雾化成为了肺损伤修复的新研究策略。例如，在2020年我国就已经有间充质干细胞外泌体雾化治疗新冠的研究项目登记注册。这几年，基于干细胞外泌体雾化修复肺损伤的临床成果相继发表，这一创新方案受到了更为广泛的关注。

传统的静脉和口服给药方式需要较大的剂量，限制了药物应用的扩大。而雾化可以将干细胞外泌体雾化因子药液撞击成微小的雾滴或微粒均匀弥散在气体中，通过呼吸直接运送到呼吸道和肺泡部位，发挥组织修复、免疫平衡、抗炎消肿、排毒止痰等作用与功效，快速并持续改善人体呼吸系统功能。

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01.外泌体修复改善肾脏炎症和功能

美国的科学家 Juan S. Lafaille 等人曾发表了细胞外泌体介导的抗原传递到树突状细胞产生 MHC-I 限制性表位特异性T细胞反应的研究，该研究探讨了外泌体在肺部疾病中的应用前景。通过研究发现，外泌体中所含的一些 miRNA 分子可以调节肺部气道炎症和纤维化反应，从而减轻慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的症状。

02.外泌体改善肺纤维化

日本的科学家 Tomohiro Kuroda 等人发表过一篇名为携带 miR-940 的特发性肺纤维化细胞外泌体通过 TLR4 通路诱导巨噬细胞激活的研究，研究揭示了 EVs 在肺纤维化中的作用机制，为肺纤维化的治疗提供了新的靶点和方法。

《自然》旗下的 Nature Communications 在线发表的一项研究，为肺纤维化患者提供了一种潜在的无创治疗手段。来自北卡罗莱纳州立大学的研究团队报告，利用雾化吸入的方式输送肺干细胞分泌物，可帮助小鼠和大鼠修复肺纤维化所致的肺损伤。

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干细胞外泌体雾化疗法凭借 “精准修复、无创安全” 的显著优势，正逐步重塑肺损伤治疗的格局。随着临床数据的持续积累，这一创新技术预计在未来五年内跻身呼吸系统疾病的一线治疗方案。对于深受肺部疾病困扰的患者来说，这不仅是医学领域的重要突破，更意味着重获自由顺畅呼吸的希望之光正在照亮前行的道路。

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